Exposição ocupacional a fluidos biológicos em acidentes com perfurocortantes na equipe de enfermagem hospitalar / Occupational exposure to biological fluids in accidents with profiling on the hospital nursing team

Objetivo: Determinar a ocorrência de exposição ocupacional a fluidos biológicos em acidentes com perfurocortantes na equipe de enfermagem hospitalar. Métodos: Avaliou-se 747 profissionais, com base em questionários para acidentes de trabalho, mediante entrevista. Resultados: Dos 747 entrevistados, 53,9% sofreram acidentes com perfurocortantes. O risco aumentado de sofrer acidentes relacionou-se com o sexo feminino, horário diurno de trabalho e profissões técnico e auxiliar de enfermagem. Grande parte dos acidentes ocorreu por reencape de agulhas e descarte inadequado dos materiais, por falta de atenção. Mais de um terço dos acidentados não comunicou o acidente. Conclusão: Os profissionais estudados mantêm posturas de risco que devem ser combatidas com políticas de educação em saúde, reforçando a importância da comunicação das ocorrências.

Objective: To determine the occurrence of occupational exposure to biological fluids in sharps injuries in the hospital nursing team. Methods: A total of 747 professionals were interviewed, based on questionnaires for work accidents. Results: Of the 747 interviewees, 53.9% suffered accidents by sharp instruments. The increased risk of accidents was related to the female sex, daytime work hours and nursing technician and assistant professions. A large part of the accidents occurred due to needle recapping and inadequate disposal of materials, due to lack of attention. More than a third of the victims did not report the accident. Conclusion: The studied professionals have attitudes of risk that must be tackled with policies of health education, reinforcing the importance of the communication of occurrences.

Objetivo: Exposición ocupacional a fluidos biológicos en accidentes con punzocortantes en el equipo de enfermería hospitalaria. Métodos: Se evaluaron 747 profesionales, con base en cuestionarios para accidentes de trabajo, mediante entrevista. Resultados: De los 747 entrevistados, 53,9% sufrieron accidentes con punzocortantes. El riesgo aumentado de sufrir accidentes se relacionó con el sexo femenino, horario diurno de trabajo y profesiones técnicas y auxiliares de enfermería. Gran parte de los accidentes ocurrió por reencape de agujas y descarte inadecuado de los materiales, por falta de atención. Más de un tercio de los accidentes no comunicó el accidente. Conclusión: Los profesionales estudiados mantienen posturas de riesgo que deben ser combatidas con políticas de educación en salud, reforzando la importancia de la comunicación de las ocurrencias.

Farmers' approaches on occupational health and safety: the case of city of Osmaniye and Konya, Turkey / Abordagens dos agricultores sobre saúde e segurança ocupacional: o caso da cidade de Osmaniye e Konya, Turquia

ABSTRACT: The aim of this study was to investigate the knowledge levels of farmers who operate in agricultural activities. This activityconsidered among the most dangerous sectors in Turkey and around the world, on occupational accidents and diseases, occupational health and safety (OHS). The other objective was to learn about farmers' thoughts and contribute to raise awareness and disseminate of occupational health and safety, in Osmaniye and Konya provinces where intensive agricultural activities take place. For this purpose, a face-to-face interview was conducted with 185 farmers in Osmaniye and Konya provinces. According to the survey results, 45.9% of the farmers stated that they had no idea about occupational health and safety, while only 24.3% of them had occupational health and safety education. There are statistically significant differences in farmers' age and learning status, their views on occupational health and safety, and their knowledge of occupational health and safety obligations in agriculture. More awareness on occupational health and safety in the agricultural sector should be established. Information and education activities should be carried out to minimize risks and dangers.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi investigar os níveis de conhecimento de agricultores que atuam em atividades agrícolas. Esta atividade é consideradauma das atividades mais perigosas na Turquia e em todo o mundo, em acidentes e doenças profissionais, em saúde e segurança. O outro objetivo era aprender sobre os pensamentos dos agricultores e contribuir para conscientizar e disseminarsaúde e segurança ocupacional, nas províncias de Osmaniye e Konya, onde ocorrem atividades agrícolas intensivas. Para tanto, entrevistas foramrealizadas com 185 agricultores nas províncias de Osmaniye e Konya. De acordo com os resultados da pesquisa, 45,9% dos agricultoresafirmaram que não tinham ideia sobre saúde e segurança ocupacional, enquanto apenas 24,3% deles tinham educação em saúde e segurança ocupacional.Existem diferenças estatisticamente significativas na idade dos agricultores e no status de aprendizagem, suas opiniões sobre saúde e segurança ocupacional, e conhecimento das obrigações de saúde ocupacional e segurança na agricultura. Maior conscientização sobre saúde ocupacional e segurança na agricultura no setor deve ser estabelecida. Atividades de informação e educação devem ser realizadas para minimizar riscos e perigos.

Manuseio e descarte de perfurocortantes por profissionais de enfermagem de unidade de terapia intensiva / La manipulación y eliminación de objetos punzantes entre el personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos / The handling and disposal of sharps among nursing staff of intensivecare unit

Objective: To identify the factors that expose the ICU nursing staff to accidents by sharp tools during the handling and disposal of these utensils. Method: Quantitative, descriptive and exploratory research, using the document analysis technique. It was analyzed 39 accidents chips with four ICU nursing workers from 2005 to 2010, of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Results: The years 2008 and 2009 had the highest accident records. As for sectors, the General Intensive Care Unit had the highest (46%) percentage. Among the professionals who crashed over, the nurses (49%) were highlighted and the needles were the material (69.2%) more involved in accidents. Conclusion: Mainly the implementation of strategies to reduce exposure for professional risks, especially measures to disposal and proper storage of sharp tools.

Objetivo: Identificar os fatores que expõem os trabalhadores de enfermagem de UTI aos acidentes por perfurocortantes durante a sua manipulação e descarte. Método: Estudo quantitativo, descritivo e exploratório com emprego da técnica de análise documental. Foram analisadas 39 fichas de acidentes com os trabalhadores de enfermagem de quatro UTI durante os anos de 2005 a 2010, de um Hospital Universitário no estado do Rio de Janeiro. Resultados: Os anos de 2008 e 2009 apresentaram os maiores registros de acidentes. Quanto aos setores, o Centro de Tratamento Intensivo Geral obteve o maior (46%) percentual.Dentre os profissionais que mais se acidentaram, os enfermeiros obtiveram maior (49%) destaque e a agulha foi o material mais (69,2%) envolvido durante os acidentes. Conclusão: A implementação de estratégias para diminuir a exposição dos profissionais aos riscos, especialmente medidas que permitam o descarte e armazenamento adequado dos materiais perfurocortantes.

Objetivo: Identificar los factores que exponen el personal de enfermería en UCI a accidentes por aguda durante la manipulación y eliminación. Métodos: Cuantitativo, descriptivo y exploratorio con uso de técnica de análisis de documentos. Analizados 39 accidentes chips con cuatro trabajadores de enfermería de UCI en los años 2005 a 2010, de un hospital universitario en estado de Río de Janeiro. Resultados: Los años 2008 y2009 tuvieron los registros más altos de accidentes. En cuanto a sectores, la Unidad General de Cuidados Intensivos tuvo el mayor (46%) por ciento. Entre los profesionales que se estrelló otra vez, las enfermeras tenían más alto (49%) y la aguja destacaron fue el más material (69,2%) que participan en accidentes. Conclusión: Implementación de estrategias para reducir la exposición a riesgos profesionales, especialmente medidas para eliminación y almacenamiento adecuado de objetos punzantes.

Epidemiological and occupational profile of eye trauma at a referral center in Espírito Santo, Brazil / Aspectos epidemiológicos e trabalhistas do trauma ocular em um centro de referência no Espírito Santo, Brasil

ABSTRACT Objective: To draw an epidemiological and occupational profile of eye trauma at a Brazilian referral center, make comparisons with the literature and provide subsidies for the adoption of adequate prevention and enforcement measures. Methods: Descriptive and prospective epidemiological study using a standardized questionnaire to collect data from 60 patients presenting with eye trauma at an ophthalmology service (HUCAM) between 1 april 2013 and 1 october 2013. Results: The male gender was predominant (80%). Ages ranged from 8 to 60 years. Most accidents (56.7%) occurred in the workplace, followed by the home (28.3%). Most injuries were closed, predominantly contusions, followed by foreign body on the external eye. Importantly, 82.9% of the victims of work-related trauma wore no eye protection at the time of the accident. Conclusions: Eye trauma in the workplace and elsewhere is an important problem of public health as it affects primarily the economically active population and may have serious consequences. A considerable proportion of eye trauma is easily avoidable by using personal protective equipment. To minimize the incidence of eye trauma, more attention should be given to instruction in and enforcement of the use of such equipment, supported by frequent prevention campaigns.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os aspectos trabalhistas e epidemiológicos regionais envolvidos no trauma ocular, comparar os dados obtidos com os já publicados na literatura e fornecer subsídios para a elaboração de medidas de prevenção e fiscalização adequadas. Metodologia: Estudo epidemiológico, descritivo, prospectivo, realizado no serviço de Oftalmologia do HUCAM, em 60 pacientes com trauma ocular, no período de 01 de abril a 01 de outubro de 2013, quando foram colhidos dados, por meio de questionário padronizado. Resultados: Houve predomínio de indivíduos do sexo masculino (80%) e em sua maioria os pacientes tinham idades que variavam entre 8 e 60 anos. Predominaram os acidentes no ambiente de trabalho (56,7%) seguido dos acidentes domiciliares (28,3%). A maioria dos traumas foi do tipo fechado, com predomínio das contusões seguidas pelo corpo estranho na superfície ocular. Observou-se também que 82,9% dos pacientes que tiveram o trauma no ambiente de trabalho não usavam o equipamento de proteção individual. Conclusões: Trauma ocular é um importante problema de saúde pública, pois acomete principalmente a população economicamente ativa e pode ter graves consequências. Grande parte destes acidentes poderiam ser facilmente preveni-da através do uso apropriado de equipamentos de proteção individual. Desta forma, orientação, fiscalização para o fornecimento e uso dos EPIs e campanhas de prevenção são importantes para redução desses acidentes.

Revisão integrativa sobre cartilha educativa: é possível o seu uso na capacitação profissional? / Integrative review of educational booklet: it is possible its use in professional training?

Objetiva analisar as produçُes cientيficas acerca da cartilha educativa, identificando seu uso em saْde ocupacional. Trata-se de revisمo integrativa que utilizou artigos das bases de dados LlLACS, MEDLlNE e BDENF através do portal BVS, no perيodo de 2011 a 2015. Os critérios de inclusمo foram artigos: publicados na يntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol, indexados nas bases supracitadas. Selecionou-se 06 artigos que foram submetidos à anلlise de conteْdo. Assim, emergiram duas categorias: 1) cartilha educativa: abordagem ocupacional 2) cartilha educativa: abordagem profissional-paciente. A cartilha educativa se mostrou um instrumento de promoçمo da saْde e facilitador do processo educativo em saْde, contribuindo para açُes que reconheçam a verdadeira necessidade da populaçمo aplicada, seja ela paciente, famيlia ou profissionais da saْde...

It aims to analyze the scientific production about the educational booklet, identifying its use in occupational health. This is an integrative review that used articles from the data bases LlLACS, MEDLlNE and BDENF per the portal BVS, in the period from 2011 to 2015. Inclusion criteria were articles: published in full, in Portuguese, English and Spanish, indexed in the above data bases. It was selected 06 articles that were submitted to content analysis. Thus, two categories emerged: 1) primer educational: ocupational approach 2) primer educational: professional-patient approach. The educational booklet proved to be a health promotion tool and facilitator of the educational process in health, contributing to actions that recognize the real need of applied population, whether patient, family or health professionals...

Su objetivo es analizar la producciَn cientيfica sobre el folleto educativo, identificando su uso en medicina del trabajo. Se trata de una revisiَn integradora artيculos que utilizan las bases de datas LlLACS, MEDLlNE Y BDENF a través del portal de la BVS en el perيodo de 2011 a 2015. Los criterios de inclusiَn fueron: artيculos publicados en su totalidad, en portugués, Inglés y Espanol, indexado en las bases de datas anteriores. Fue seleccionado 06 artيculos que fueron sometidos a anلlisis de contenido. Por l0 tanto, emergieron dos categorيas: 1) primer educativa- enfoque profesional 2) imprimaciَn educativa- enfoque profesional-paciente. El folleto educativo demostrado ser una herramienta de promociَn de la salud y facilitador del proceso educativo en salud, contribuyendo a las acciones que reconocen la necesidad real de la poblaciَn aplicado, si las profesionales de las pacientes, familiares o de salud...

A perspectiva da subnotificação de acidentes ocupacionais com dentistas / The perspective of occupational accidents underreporting with dentists

Objetivo: Objetivou-se identificar se há subnotificação dos acidentes ocupacionais ocorridos com os cirurgiões-dentistas de uma Prefeitura Municipal no interior do Estado de São Paulo, além de verificar a frequência com que ocorrem estes acidentes e se existem treinamentos visando à prevenção de acidentes. Material e Métodos: Participaram desse estudo de campo exploratório 134 cirurgiões-dentistas funcionários públicos municipais que responderam a questionário estruturado, composto por 23 questões. Resultados: Entre eles, 88 (65,7%) relataram já terem sofrido pelo menos um acidente ocupacional em serviço e 43 (48,9%) destes se acidentaram duas ou mais vezes; enquanto 46 (34,3%) nunca sofreram acidentes de trabalho. Dos 88 profissionais que se acidentaram somente 48 (54,5%) notificaram seu acidente. A subnotificação foi mais prevalente em dentistas com mais tempo de serviço. Ao todo, 121 (90,3%) dos profissionais afirmaram não haver treinamentos. Conclusão: Conclui-se que os dentistas, apesar de conhecerem os riscos a que estão expostos, apresentam alta frequência de acidentes durante a realização de procedimentos, constituindo um sinal importante de disfunção, que expõe o trabalhador ao risco.

Objective: This study aimed to identify weather there are underreporting of occupational accidents occurred with dental surgeons from the municipality, São Paulo; verifying the accident frequency and if there were training for prevention. Material and Methods: A total of 134 dentist surgeons, workers from the municipality, took part of this observational and exploratory study responding to a structured questionnaire composed of 23 questions. Results: Among these, 88 (65.7%) reported at least one occupational accident, 43 (48.9%) had two or more accidents while 46 (34.3%) had none. Of the 88 professionals who had accident(s), only 48 (54.5%) notified. Underreporting was more prevalent among dentists with more years of service. Overall, 121 (90.3%) of the professionals affirmed there are no training. Conclusion: In conclusion, despite knowing the risks they are exposed to, dentists have a high frequency of accidents while performing procedures. This constitutes an important sign of dysfunction, which exposes them to risk.

A ocorrência de acidentes por material perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem intensivista / Occurrence of accidents through needle stick injuries among intensive care nursing workers / La ocurrencia de accidentes por material perforocortante entre trabajadores de enfermería intensivista

Estudo exploratório, descritivo, com emprego da técnica de análise documental, com objetivo de identificar a ocorrência de acidente por material perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem intensivista. Realizado em um hospital universitário, no município do Rio de Janeiro, em 2011, com aplicação de um formulário e coleta de dados nas fichas de notificação de acidentes dos profissionais de enfermagem. Os achados foram tabulados e organizados com emprego do programa Microsoft Office Excel 2003. Os resultados evidenciaram que, no período de 2005 a 2010, ocorreram 39 acidentes, dos quais 19(49%) envolveram enfermeiros. O treinamento em serviço foi disponibilizado para 35(90%) profissionais e a agulha foi o material mais envolvido nos acidentes, com 27(69,2%) registros. Os achados sinalizam a importância de os profissionais de enfermagem seguirem as recomendações das precauções universais no desempenho de suas funções.

Exploratory and descriptive study. Document analysis technique was used to identify occurrence of accidents through needle stick injuries among nursing intensivists. The study was conducted at a teaching hospital in Rio de Janeiro, RJ, Brazil, 2011, on the basis of forms and data collection from accident report sheets by nursing professionals. Data were tabulated and organized with the use of the Microsoft Office Excel 2003. Results show that from 2005 to 2010, 39 accidents occurred, 19(49%) of which involved nurses. On-the job training was provided to 35(90%) professionals. Accidents with needles ranked highest, with 27(69.2%) records. Findings evince the relevance of abiding by the recommendations in universal precautions upon performance of nursing jobs.

Estudio exploratorio, descriptivo, con uso de la técnica de análisis documental, con el fin de identificar la ocurrencia de accidentes por material perforocortante entre el personal de enfermería intensivista. Llevado a cabo en un hospital universitario en el municipio de Río de Janeiro-RJ-Brasil, en 2011, con aplicación de un formulario y recolección de datos en fichas de notificación de accidentes de los profesionales de enfermería. Los hallazgos fueron tabulados y organizados con el uso del Microsoft Office Excel 2003. Los resultados muestran que, en el período 2005 a 2010, 39 accidentes se produjeron, con 19(49%) enfermeros involucrados. La capacitación en el servicio fue proporcionado para 35(90%) profesionales y la aguja fue el material más a menudo implicado en accidentes, con 27(69,2%) registros. Los resultados sugieren la importancia de los profesionales de enfermería siguir las recomendaciones de las precauciones universales en el desempeño de sus funciones.

Acidentes ocupacionais com materiais perfurocortantes em hospitais de Montes Claros-MG / Accidentes de trabajo con objetos afilados y punzantes en hospitales de Montes Claros-MG / Occupational injuries with perforaring and sharp materials in hospitals in the city of Montes Claros-MG

Pesquisa descritiva, retrospectiva, cujos objetivos foram descrever e caracterizar os acidentes ocupacionais com materialperfurocortante e exposição, em 2006 e 2007, por meio das Comunicações de Acidentes de Trabalho e das fichas denotificação de acidentes biológicos do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar. Acidentaram-se 95 profissionaiscom objetos perfurocortantes envolvendo material biológico, predominando o sexo feminino (69,5%) e os auxiliaresde enfermagem (88,4%). O maior índice foi nas enfermarias (52,6%), com predomínio das agulhas com lúmen (87,4%)durante o descarte dos objetos (56,8%). As mãos foram mais atingidas (93%). Conhecer a epidemiologia dos acidentesé fundamental para direcionar ações preventivas nas instituições de saúde visando diminuir os índices de acidentes edo consequente risco de contaminação.

This is a descriptive and retrospective study with a quantitative approach that aims to describe and characterize occupational injuries with sharps and biological exposure among nurses in two hospitals of the city of Montes Claros from 2006 to 2007. The injuries had been reported through the Notification of Occupational Injuries and the notification forms of biological accidents of the Department of Hospital Infection Control. A total of 95 nurses had had accidents with sharp tools involving biological material: 69.5% were female; 88.4% were nursing assistants. Most accidents recorded (52.6%) happened in the wards with lumen needles (87.4%) when disposing objects (56.8%). Hand injuries were the most frequent (93%). The identification of the epidemiology of these accidents is essential in order to implement preventive actions to decrease the rate of occupational injuries among health professionals and, consequently, reduce the risk of contamination.

Estudio descriptivo y retrospectivo llevado a cabo en 2006 y 2007 con el objetivo de describir los accidentes de trabajo con objetos afilados y punzantes y la exposición biológica. Los accidentes fueron registrados en Comunicación de Accidentes de Trabajo y en fichas de notificación de accidentes biológicos del Servicio de Control de Infecciones Hospitalarias. Se constataron 95 accidentes de profesionales con objetos punzantes involucrando material biológico; predominio de mujeres (69,5%) y ayudantes de enfermería (88,4%). El índice mayor fue en las enfermeras (52,6%), con predominio de agujas de lumen (87,4%) durante la eliminación de los objetos (56,8%). La región más afectada fue la de las manos (93%). Es fundamental conocer la epidemiología de los accidentes para tomar medidas hospitalarias preventivas con miras a disminuir los índices de accidentes y consiguientes riesgos de contaminación.

Prevalence of percutaneous injuries and associated factors among dental surgeons / Prevalência de acidentes perfurocortantes e fatores associados entre cirurgiões-dentistas

PURPOSE: The practice of dentistry usually involves contact with secretions from the oral cavity through percutaneous injuries, which is a risk factor for the transmission of infections, especially hepatitis B, between the professional and patients. This study aimed to assess the prevalence of percutaneous injuries and associated factors among dental surgeons. METHODS: A total of 187 dental surgeons from the city of Pelotas, Brazil, participated in this study. Data concerning the socio-demographic aspects, occurrence of accidents, types of instruments, use of personal protective equipment, immunization coverage related to hepatitis B and tests for serum conversion were collected through self-reported questionnaires. The data underwent descriptive analysis and chi-square testing or Fisher's exact test, with P<0.05. RESULTS: The prevalence of percutaneous injuries was 59.8%, and there was no association with the risk factors evaluated. Of the dentists interviewed, 97.3% had been vaccinated against hepatitis B; however, only 86.2% had received the three recommended doses. The use of probes and handling needles were the most common causes of percutaneous injuries (37.0% and 29.0%, respectively). CONCLUSION: The results showed that the prevalence of percutaneous injuries was high among dental surgeons, and there is a need for emphasis on the prevention of hepatitis B through the administration of the three vaccine doses and the use of personal protective equipment.

OBJETIVO: A prática dental geralmente envolve contato com secreções oriundas da cavidade bucal, através de injúrias percutâneas, sendo um fator de risco para transmissão de infecções entre profissionais e pacientes, especialmente hepatite B. Este estudo objetivou avaliar a prevalência de injúrias percutâneas e fatores associados entre cirurgiões-dentistas. MÉTODOS: Um total de 187 dentistas da cidade de Pelotas, RS, Brasil, participou deste estudo. Dados sobre aspectos socio-demográficos, ocorrência de acidentes, tipos de instrumentos, uso de equipamento de proteção, imunização relacionada à hepatite B e teste para avaliação de soroconversão foram coletados mediante questionário auto-administrado. Os dados foram submetidos à análise descritiva e testes do Qui-Quadrado de Pearson e Fisher para avaliar associação entre o desfecho e as variáveis preditoras, com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: A prevalência de acidentes perfurocortantes foi de 59.8% e não houve associação com os fatores de risco avaliados. Dos dentistas participantes, 97.3% tinham sido vacinados conta a hepatite B, entretanto, 86.2% tinham tomado as três doses recomendadas. O uso de sondas e agulhas foram os maiores agentes causadores de acidentes, respectivamente 37.0% e 29.0%. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que a prevalência de injúrias percutâneas foi elevada entre dentistas e há necessidade de ênfase em prevenção de hepatite B através de adoção das três doses e uso de equipamento de proteção individual.

Correspondence model of occupational accidents

We present a new generalized model for the diagnosis and prediction of accidents among the Spanish workforce. Based on observational data of the accident rate in all Spanish companies over eleven years (7,519,732 accidents), we classified them in a new risk-injury contingency table (19×19). Through correspondence analysis, we obtained a structure composed of three axes whose combination identifies three separate risk and injury groups, which we used as a general Spanish pattern. The most likely or frequent relationships between the risk and injuries identified in the pattern facilitated the decision-making process in companies at an early stage of risk assessment. Each risk-injury group has its own characteristics, which are understandable within the phenomenological framework of the accident. The main advantages of this model are its potential application to any other country and the feasibility of contrasting different country results. One limiting factor, however, is the need to set a common classification framework for risks and injuries to enhance comparison, a framework that does not exist today. The model aims to manage work-related accidents automatically at any level.

Apresentamos aqui um modelo generalizado para o diagnóstico e predição de acidentes na classe de trabalhadores da Espanha. Baseados em dados sobre a frequência de acidentes em todas as companhias da Espanha em 11 anos (7.519.732 acidentes), nós os classificamos em uma nova tabela de contingência risco-injúria (19×19). Através de uma análise por correspondência obtivemos uma estrutura composta por 3 eixos cuja combinação identifica 3 grupos separados de risco e injúria, que nós usamos como um perfil geral na Espanha. As mais prováveis ou frequentes relações entre risco e injúrias identificadas nesse perfil facilitaram o processo de decisão nas companhias em um estágio inicial de apreciação do risco. Cada grupo de risco-injúria tem suas próprias características que são compreensíveis dentro do conteúdo fenomenológico do acidente. As principais vantagens desse modelo são a sua aplicação potencial em qualquer outro País e a possibilidade de comparar resultados de diferentes países. Um fator limitante, contudo, é a necessidade de se usar um padrão comum de classificação para riscos e injúrias afim de facilitar a comparação, um padrão que não existe hoje. O modelo tem como alvo administrar acidentes ligados ao trabalho automaticamente em qualquer nível.

Fatores determinantes e condutas pós-acidente com material biológico entre profisisonais do atentimento pré-hospitalar / Determinant factors and conduct in post-accident with biological material among pre-hospital professionals / Factores determinantes y conductas en el post-accidente con material biológico entre profesionales de atención prehospitalaria

Estudo transversal realizado com a equipe multiprofissional do Atendimento Pré-hospitalar de Minas Gerais, Brasil. Objetivou-se estimar a incidência dos acidentes ocupacionais por exposição a material biológico e condutas pós-acidente. Utilizou-se análise descritiva e regressão logística. A incidência de acidentes foi de 19,8 por cento: 39,1 por cento por perfurocortantes e 56,5 por cento por fluidos corporais,l 33,3 por cento ocorreu entre médicos, 24,0 por cento entre condutores, 69,6 por cento sem avaliação médica, 91,3 por cento subnotificação, 52,2 por cento nenhuma conduta pós-acidente, e, 52,2 por cento sem acompanhamento sorológico. Estiveram associadas ao acidente: idade acima de 31 anos, p= 0,014 (OR= 3,02; IC95 por cento: 1,25 - 7,33); e lotação na Unidade de Suporte Básico, p=0,010 (OR=5,36; IC95 por cento: 1,5119,08). Discute-se a necessidade da implantação de protocolos pós-acidentes visando à redução da subnotificação e o aumento do acompanhamento pós-acidente.

This transversal study was carried out with a multiprofessional team in the pre-hospital care in Minas Gerais, Brazil. It aimed to estimate the incidence of occupational accidents by exposure to biological material and post-accidents conductsta. Descriptive analysis and logistic regression were used. Incidence of accidents was 19.8 percent: 39,1 percent perforating-cutting materials and 56.5 percent body fluids. Doctors (33.3 percent) and drivers (24.0 percent) were most involved. Inadequate subsequent measures were highly prevalent: no medical assessment (69.6 percent), no work accident communication issued (91.3 percent), no measures (52.2 percent) and no serological follow-up (52.2 percent). Variables associated with accidents were: age >31 years old (OR = 3,02; IC95 percent: 1,25 - 7,33; p = 0,014) and working in basic support units (OR = 5,36; IC95 percent: 1,51 19,08; p = 0,010). The implementation of post-accidents protocols is suggested in order to reduce accidents and under-notification, and increase post-accident follow-up.

Estudio transversal realizado con el equipo multiprofesional de Atención Prehospitalaria de Minas Gerais, Brasil. El objetivo fue determinar la incidencia de accidentes laborales por exposición a material biológico y conductas post-accidente. El análisis descriptivo de regresión logística fue utilizado. La incidencia de accidentes fue del 19,8 por ciento: 39,1 por ciento por materiales punzocortantes y 56,5 por ciento por fluidos corporales. Profesionales que más se accidentaron fueron médicos (35,3 por ciento) y conductores (24,0 por ciento). Fueron altas las prevalencias de conductas inadecuadas pos accidente: no evaluación médica (69,6 por ciento), no emisión de Comunicación de Accidente Laboral (91,3 por ciento), ninguna conducta pos accidente (52,2 por ciento), no realización de acompañamiento serológico (52,2 por ciento). Variables asociadas al accidente: edad >31 años (OR = 3,02; IC95 por ciento: 1,25 - 7,33; p = 0,014) y actuación en Unidad de Soporte básico (USB) (OR = 5,36; IC95 por ciento: 1,51 19,08; p = 0,010) Se recomienda seguimiento permanente para minimizar exposición ocupacional y sub notificación, además de aplicación de protocolo de orientación de accidentados.

Equipe de enfermagem: conhecimentos acerca do manuseio de drogas antineoplásicas / Equipo de enfermería: conocimientos acerca del manoseo de drogas antineoplásicas / Nursing team: knowledge on handling antineoplastic drugs

A administração de quimioterápicos envolve aspectos legais e éticos. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, que objetivou identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre as técnicas de manuseio de antineoplásicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas aplicadas aos profissionais de enfermagem de duas instituições de referência para oncologia em Campina Grande-PB, em 2010. Participaram do estudo oito profissionais de enfermagem. As instituições estudadas apresentam uma forte divisão social da enfermagem, 25% das profissionais eram enfermeiras, 2,5% auxiliar de enfermagem e 62,5% técnicas de enfermagem. A maioria das profissionais, 87,5%, foi admitida sem capacitação específica. Sobre os riscos e exposição, todas se declaram conscientes, porém não conseguem identificá-los. Quanto aos acidentes de contato com antineoplásicos, 25% informam que nunca se acidentaram e 75% confirmaram tais ocorrências. Conclui-se que os acidentes aconteceram tanto pelo desconhecimento quanto pela inobservância da legislação que orienta o exercício profissional da enfermagem.

Administration of chemotherapy involves legal and ethical considerations. This descriptive, exploratory study aimed to identify nursing staff’s knowledge of techniques for handling antineoplastics. Data were collected through interviews applied to nursing personnel at two oncology institutions in Campina Grande, Paraíba State. Eight nurses took part. The institutions studied displayed a strong social division of nursing: 25% of the personnel were nurses, 2.5% nursing auxiliaries and 62.5% nursing technicians. Most personnel (87.5%) were engaged without specific training. All declared they were aware of the risks and exposure, but were unable to identify them. As to accidents involving contact with antineoplastics, 25% reported having no accidents, while 75% confirmed such accidents. It was concluded that such accidents occurred, either from lack of knowledge or from non-compliance with the legislation that guides exercise of the nursing profession.

La administración de quimioterápicos envuelve aspectos legales y éticos. Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, que objetivó identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería acerca de las técnicas de manoseo de antineoplásicos. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas aplicadas a los profesionales en dos instituciones de referencia para oncología en Campina Grande-PB-Brasil, en 2010. Participaron del estudio ocho profesionales de enfermería. Las instituciones estudiadas presentan una fuerte división social de la enfermería, 25% de las profesionales eran enfermeras, 2,5% auxiliar de enfermería y 62,5% técnicas de enfermería. La mayoría de las profesionales, 87,5%, fue admitida sin capacitación específica. Sobre los riscos y exposición, todas se declaran concientes, pero no consiguen identificarlos. Cuanto a los accidentes de contacto con antineoplásicos, 25% informan que nunca se accidentaron y 75% confirmaron tales ocurrencias. Se concluye que los accidentes ocurrieron tanto por el desconocimiento cuanto por la no observación de la legislación que orienta el ejercicio profesional de la enfermería.

Biossegurança e ensino de medicina na Universidade Federal de Juiz de Fora, (MG) / Biosafety and teaching at Medical School at the Federal University in Juiz de Fora, Minas Gerais State, Brazil

OBJETIVOS: Identificar as atitudes apresentadas por acadêmicos de Medicina da UFJF/MG (2007) com relação a Riscos Ocupacionais (RO), Precauções Universais (PU) e Equipamentos de Proteção (EPI), bem como seus critérios para utilizá-los. MÉTODOS: Utilizou-se a amostragem aleatória estratificada, com reposição, sendo selecionados 204 alunos do quinto ao décimo período do curso, dos quais 180 responderam. RESULTADOS: a) 66,11 por cento relatam participarem de procedimentos com RO durante a graduação e 55,2 por cento afirmaram não conhecerem as PU; b) o conhecimento acerca do uso de EPI foi adquirido por meio de aulas (53,8 por cento); na prática, por observação (37,2 por cento); ou orientação de professores (28,8 por cento); c) 79,4 por cento dos alunos se consideram expostos aos vírus HIV/HBV; d) 10 por cento declararam já terem sofrido acidente com risco biológico durante a graduação; e) 13,89 por cento não são vacinados contra o vírus da hepatite B. CONCLUSÕES: Parte considerável dos alunos de Medicina apresenta déficits de conhecimentos acerca de PU. Apesar da relevante cobertura vacinal para hepatite B, os estudantes não realizam procedimentos sorológicos rotineiramente. As atividades práticas de ensino precocemente instituídas parecem influenciar positivamente no conhecimento acerca das PU.

OBJECTIVES: The objective was to identify the attitudes of medical students at UFJF/MG in 2007 concerning occupational risk (OR), universal precautions (UP), and personal protective equipment (PPE), as well as the criteria for their use. METHODS: The method was based on stratified random sampling with replacement, and 180 of 204 selected students from the 5th to 10th semesters of undergraduate medical school responded. RESULTS: More than half of the respondents reported being involved in procedures with OR during their undergraduate training, and 55.2 percent stated that they were unfamiliar with UP. Students had acquired knowledge about PPE through classes (53.8 percent), by practice and observation (37.2 percent), and through orientation from professors (28.8 percent). 79.4 percent of students considered themselves exposed to HIV/HBV. 10 percent reported having already suffered an accident involving biological risk during their undergraduate training. 13.8 percent were not vaccinated against hepatitis B. CONCLUSIONS: A large proportion of these medical students showed gaps in knowledge on UP. Despite relatively high HBV immunization coverage, the students did not submit to routine serological testing. Early practical training activities appeared to have a positive impact on acquisition of knowledge concerning UP.

Exposição ocupacional dos profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva a material biológico / Nursing team occupational exposure at an intensive care unit a biological material / Exposición ocupacional de profesionales de enfermería de una unidad de terapia intensiva a material biológico

Este estudo descritivo exploratório teve como objetivo caracterizar os profissionais de enfermagem de um centro de terapia intensiva que sofreram acidentes ocupacionais com material biológico e os acidentes. Os dados foram coletados no período de maio a junho de 2007, por meio de entrevista individual utilizando-se um roteiro semi-estruturado. Foram entrevistados 37 profissionais sendo que 25 (67,56%) referiram ter sofrido acidente com material biológico, e a maioria era técnico de enfermagem, do sexo feminino, entre 21 a 30 anos e com experiência na enfermagem menor que 05 anos. Em relação à capacitação sobre prevenção deste tipo de exposição 28 (75,7%) afirmaram ter participado e apenas 14 (56%) sujeitos referiram que utilizavam equipamento de proteção individual no momento do acidente. A maioria das exposições 18(72%) foi percutânea e o sangue foi o fluido mais envolvido 17(68%). As causas mais frequentemente atribuídas à ocorrência dos acidentes foram: falta de atenção e pressa. Apesar dos profissionais alegarem ter recebido capacitação durante sua formação e atuação profissional, observa-se que tiveram baixa adesão ao uso de equipamentos de proteção individual, evidenciando a necessidade de rever o processo de trabalho e as estratégias utilizadas nos programas educativos.

This descriptive and exploratory study aimed to characterize nursing professionals from an intensive care unit who were victims of occupational accidents involving biological material, as well as the accidents. Data were collected between May and June of 2007, by means of individual interviews with a semistructured script. Thirty-seven professionals were interviewed, 25 (67.56%) of whom mentioned having been victims of an accident with biological material, and most of them were female nursing technicians, between 21 and 30 years old, who had less than 05 years of nursing experience. As to capacitation about how to prevent this type of exposure, 28 (75.7%) affirmed that they had received it, and only 14 (56%) subjects indicated that they were using individual protection equipment at the time of the accident. Most cases of exposure, 18 (72%) were percutaneous and blood was the most involved fluid, in 17 (68%) cases. The most frequently causes attributed to the occurrence of accidents were: lack of attention and hurry. Although the professionals alleged they had received capacitation during their education and professional activity, adherence levels to the use of individual protection equipment were low, evidencing the need to reconsider the work process and the strategies used in education programs.

La finalidad de este estudio descriptivo exploratorio fue caracterizar los profesionales de enfermería de un centro de terapia intensiva que sufrieron accidentes de trabajo con material biológico y los accidentes. Los datos fueron recolectados en el período de mayo a junio de 2007, mediante entrevista individual utilizándose un guión semiestructurado. Se les entrevistaron a 37 profesionales, siendo que 25 (67,56%) refirieron haber sufrido accidente con material biológico, y la mayoría era técnico de enfermería, del género femenino, entre 21 y 30 años y con experiencia en la enfermería menor de 05 años. Respecto a la capacitación sobre prevención de este tipo de exposición, 28 (75,7%) afirmaron que lo recibieron y sólo 14 (56%) sujetos indicaron que utilizaban equipo de protección individual en el momento del accidente. La mayoría de las exposiciones 18 (72%) fue percutánea y la sangre fue el fluido más involucrado 17 (68%). Las causas más frecuentemente atribuidas a la ocurrencia de los accidentes fueron: falta de atención y prisa. Aunque los profesionales alegaron haber recibido capacitación durante su formación y actuación profesional, se observa que tuvieron baja adhesión al uso de equipos de protección individual, evidenciando la necesidad de rever el proceso de trabajo y las estrategias utilizadas en los programas educativos.

Acidentes perfurocortantes: prevalência e medidas profiláticas em alunos de odontologia / Needlestick and sharp injuries prevalence and prophylatic measures among dentistry students

Doenças infecto-contagiosas têm estimulado pesquisas sobre acidentes ocupacionais e biossegurança entre profissionais da saúde de diferentes países. No Brasil, poucos são os estudos realizados na Odontologia. Este estudo objetivou identificar a prevalência de acidentes perfurocortantes e as medidas profiláticas pós-acidentes em duas Faculdades de Odontologia de Recife, Pernambuco, Brasil.A amostra se constituiu de 300 alunos do ciclo profissional, escolhidos aleatoriamente e entrevistados por um dos pesquisadores. Constatou-se que a prevalência de alunos acidentado nas duas instituições foi de 25,3%, com percentual mais elevado nos alunos do 8o ao 10o períodos (35,3%). Dos acidentados, 34,2% foram orientados por professores em relação às medidas profiláticas. A maioria (73,7%) se restringiu a lavar o ferimento com água e sabão. Apenas 13,2% procuraram serviço médico especializado em acidentes ocupacionais, no entanto, 88,7% classificaram o conhecimento que tinham acerca de medidas profiláticas pós-acidentes de razoável a bom. Os autores concluíram que um percentual ainda elevado de acadêmicos foi submetido à experiência de acidentes perfurocortantes, com potencial de contaminação biológica, fazendo-se necessário potencializar medidas profiláticas no intuito de minimizar tais circunstâncias deletérias à saúde daqueles envolvidos na assistência odontológica.

Studies about infectious-contagious diseases have stimulated the development of research on occupational injuries and biosafety among health care workers in different countries. In Brazil, there are few studies highlighting this topic in Dentistry. This study aimed at identifying the prevalence of needlestick and sharp injuries, and the post-exposure prophylactic measures in two Dentistry schools in Recife, state of Pernambuco, in Brazil. The sample was composed of 300 students randomly chosen at the professional stage of the course, who were interviewed by one of the researchers. The prevalence of the students who had had accidents was 25.3%. Among these, 34.2% informed they were oriented by teachers to take prophylactic measures. The majority (73.7%) affirmed having only washed the wound with soap and water. Only 13.2% sought medical service specialized in occupational injuries. However, 88.7% classified their knowledge on postexposureprophylactic measures as regular or good. The authors concluded that still a high percentage of students experienced sharp and needlestick injuries, with potential risk of biological contamination. It is, therefore, necessary to enhance the compliance to prophylactic measures in order to minimize such circumstances, which are harmful to the health of those involved in Dentistry Care.

Avaliação dos testes empregados para detecção de perfurações em luvas cirúrgicas / Evaluation of the tests used for detection of perforations in surgical gloves

A integridade das luvas cirúrgicas durante procedimentos de Cirurgia Bucal pode sofrer avarias. Dentro desse contexto, a reutilização das mesmas, seja para procedimentos invasivos ou não invasivos, prática ainda usada em alguns setores de saúde, que alegam ganho financeiro devido a poucos recursos disponíveis, é um risco desnecessário para o profissional e para o paciente. Assim, esse estudo teve como objetivo avaliar a eficiênciados testes de inspeção visual, auditiva e tátil, bem como variações dessas técnicas, empregados na detecçãode perfurações em luvas cirúrgicas. Quarenta pares de luvas cirúrgicas receberam perfurações com diferentesmateriais pérfuro-cortantes e foram submetidos a diferentes testes para avaliar a eficiência dos mesmos na detecção das perfurações. Os resultados mostram que os testes comumente utilizados para verificação de perfurações em luvas cirúrgicas, não são capazes de detectar todas as perfurações. Os achados demonstramque está totalmente contra-indicada a reutilização de luvas, sendo um risco desnecessário para o profissional e o paciente.

The integrity of the surgical gloves during procedures of Oral Surgery can suffer damages. Inside of this context, reuse of same for invasive or not invasive procedures, practice used in some health sectors who makeuse of it justify such practice through financial benefits an unnecessary risk both to the professional and the patient.Thus, this study aimed to evaluate the effectiveness of the visual, auditory and tactile, as well as variations of these techniques, inspection tests used in thedetection of perforations in surgical gloves. Forty pairs of surgical gloves have holes with different perforationsmaterials and were subjected to various tests to assess the efficiency of them in detection of holes. The results show that the tests commonly used about to verification of perforations in surgical gloves, are not capable of detectingall the perforations. The finds demonstrate that is fully not indicated the reuse of gloves, being an unnecessary risk about to the professional and the patient.

A utilização de serviços de saúde por acidentados de trabalho / Health services utilization by occupational injured workers

Neste estudo descrevem-se as características da utilização de serviços de saúde por trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho. Os dados provêm das três primeiras fases de um estudo de coorte de base comunitária sobre saúde e trabalho, iniciado no ano 2000, e conduzido com todos os trabalhadores de 2.512 famílias selecionadas por amostragem aleatória de conglomerado, de estágio único, residentes na cidade de Salvador, Bahia. Entrevistas individuais foram empregadas para a coleta de dados. Nesta pesquisa analisaram-se os trabalhadores (n = 628) que referiram ter sofrido acidente de trabalho nos 12 meses antes da entrevista. Observou-se que cerca de metade dos casos de acidentes recebeu primeiros socorros e tratamento médico. A maioria (71%) foi atendida em unidades do SUS. Cerca de 15% tiveram o atendimento pago por planos de saúde privados. Observou-se também que a maioria referiu alta satisfação com o atendimento, tanto em serviços públicos como privados. Entre os usuários do SUS, predominaram os trabalhadores sem carteira assinada, mas trabalhadores segurados também utilizaram os serviços públicos em sua maioria. Concluiu-se que o SUS tem expressiva participação no atendimento de acidentados do trabalho, independentemente da condição de cobertura por planos de saúde.

This study describes the characteristics of health services utilization by workers reporting work-related injuries. Data comes from the three first phases of a community-based cohort study about health and work that started in the year 2000, carried out with all workers from 2,512 families living in the city of Salvador, Bahia, that were selected by one-stage cluster area random sampling. Individual interviews were used for data collection. In this study, cases of work injuries reported during the 12 months before the interview (n=628) are analyzed. The majority (71.0%) of injured workers received medical treatment in facilities from the Unified Health System, SUS, a public health care system of universal coverage. Around 15% received treatment from private health insurance plans. Among SUS customers most workers have no formal job contracts, although insured workers also utilized public health care services. In sum, the SUS has expressive participation in the health care of injured workers independently of their entitlement for private health care.

Acidentes ocupacionais com sangue e outros fluídos corpóreos em profissionais de saúde / Occupational accidents with blood and another corporeal fluids in health professionals

Profissionais de saúde têm sido constantemente expostos aos riscos associados a sua atividade. Com o aparecimento da AIDS, a preocupação com acidentes envolvendo material biológico aumentou consideravelmente e recomendações têm sido elaboradas para orientar e diminuir o risco desses acidentes. O risco dos acidentes, envolvendo sangue e fluídos corpóreos, está associado a vários fatores como: o tipo de acidente, a fonte, o material envolvido e as situações de ocorrência. O objetivo deste estudo foi caracterizar os acidentes envolvendo sangue e fluídos corpóreos e associá-los às características da população estudada e aos fatores de risco que envolvem esses acidentes. Foram realizadas entrevistas com 1096 indivíduos pertencentes a 8 categorias profissionais (médicos assistentes, residentes, estudantes de medicina do 5º e 6º anos, enfermeiras, auxiliares e técnicos de enfermagem, atendentes de enfermagem, técnicos de laboratório e pessoal de limpeza) de um hospital escola governamental de porte extra. Os dados foram coletados, de novembro de 1995 a abril de 1997, por meio de um formulário que envolvia: dados de identificação, características relacionadas ao trabalho, levantamento de acidentes e caracterização do último acidente sofrido. Dos 1096 entrevistados, 236 (21,5%) tiveram acidentes nos últimos doze meses e 54 (4,9%) nos últimos 30 dias da data de realização da pesquisa. A categoria que sofreu maior número de acidentes foi a dos estudantes demedicina, 55,4% e 9,9%, respectivamente, para os doze meses e trinta dias, seguido pelos residentes (44,5% e 12,3%), pelos médicos assistentes (24,1% e 7,1%), pelos auxiliares e técnicos de enfermagem (14,7% e 2,7%), pelo pessoal de limpeza (11,3% e 2,5%), pelos técnicos de laboratório (10,5% e 2,6%), pelos enfermeiros (10,2% e 1,6%) e pelos atendentes de enfermagem (3,6% e 0,7%). Os pérfuro-cortantes representaram 80,5% dos acidentes, sendo o sangue a principal ) fonte (79,7%). A topografia mais comum dos acidentes foi as mãos (83,1%), enquanto as agulhas representaram 74,1% dos materiais envolvidos nos acidentes. A situação de ocorrência mais encontrada foi com a cirurgia, envolvendo a sutura. Este estudo mostra que os profissionais da área de saúde têm um grande risco para acidentes e que esses ocorrem, predominantemente, em indivíduos jovens e, por conseguinte, com menor experiência.

Health professionals have been constantly exposed to risks associated to his/her activities. The concern about accidents that involve biological material, with the appearance of AIDS has increased considerably. Recommendations have been developed for guiding and reducing the risks of these accidents. Risk of accidents involving blood and corporeal fluids is linked to several factors such as kind of accident, source, the involved material and situations of these incidents. The aim of this study was to characterize the accidents involving blood and corporeal fluids and to link them to the characteristics of the studied population and to the factors of risks involving these accidents. Interviews were accomplished with 1096 people belonging to 8 professionals categories (assistant physician, residents, medicine students from fifth and sixth year of graduation course, nurses, nursing assistant, nursing technician, nursing auxiliary, laboratory technician and cleaning workers) in a important governmental hospital-school with 2.000 beds. The data were collected from november of 1995 to april of 1997 through the questionnaire involving identification data, characteristics related to the work of accidents collecting and characterization of last occurred accident. From 1096 interviews, 236 (21,5%) people had accidents in the last twelve months and 54 (4,9%) in the last 30 days. The category of medicine students had the largest number of accidents 55,4% and 9,9% arerespectively the twelve months and thirty days, followed by residents (44,5% and 12,3%), by assistant physician (24,1% and 7,1%), by nursing assistants and nursing technician (14,7% and 2,7%), by cleaning workers (11,3% and 2,5%), by laboratory technician (10,5% and 2,6%), by nurses (10,2% and 1,6%) and by nursing auxiliary (3,6% and 0,7%). The punch-cutting materials represented 80,5% of the accidents. Blood is the mainly source (79,7%). The usual ) topography of accidents was the hands (83,1%) and the needle represented 74,1% of the materials involved in the accidents. The situation of occurrence more found out was during the surgery involving sewing. This study shows us that the professionals of health area have a great risk for accidents. This accidents occurred predominantly with young professionals and then with less experience.